Al igual que la joven de la historia, muchas jovencitas han replicado con creces esa situaci\u00f3n y dos d\u00e9cadas despu\u00e9s, el escenario sigue igual o peor. Y de hecho, Honduras ha llegado a ocupar el segundo lugar en Am\u00e9rica Latina en embarazos de adolescentes. En el a\u00f1o 2017 en el pa\u00eds se registraron 101 partos de adolescentes por cada 1, 000 embarazos de todas las edades. Son alrededor de 30 mil jovencitas que cada a\u00f1o se embarazan antes de los 19 a\u00f1os. La cifra debe ser mucho mayor si se consideran los casos no registrados que acontecen en la zona rural o en las familias de escasos recursos econ\u00f3micos que no tienen acceso a centros asistenciales de salud.<\/p>\n
El embarazo de adolescentes es un problema social que se ha convertido en \u00abel mayor desaf\u00edo para la regi\u00f3n en t\u00e9rminos de derechos sexuales y reproductivos\u00bb, indica la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas (ONU) en su Informe del Estado de la Poblaci\u00f3n Mundial 2017. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), el riesgo de muerte materna es el doble en las menores de 15 a\u00f1os que en las mujeres de edad adulta. Sin embargo, \u00a0el mayor impacto del embarazo en adolescentes es psicol\u00f3gico y las consecuencias socioecon\u00f3micas son para toda la vida.<\/p>\n
Atrapadas en el c\u00edrculo vicioso de la pobreza<\/strong><\/p>\n En su Informe del Estado de la Poblaci\u00f3n Mundial 2017, la ONU confirma que en la regi\u00f3n hay una estrecha relaci\u00f3n entre la pobreza y las crecientes tasas de fecundidad entre las mujeres m\u00e1s j\u00f3venes. El reporte global del Fondo de Poblaci\u00f3n de las Naciones Unidas (UNFPA), por su parte, establece c\u00f3mo las disparidades en ingresos, educaci\u00f3n y empleo impactan en los derechos sexuales y reproductivos.<\/p>\n La diferencia es notable: mientras en el 20% la poblaci\u00f3n m\u00e1s pobre en Honduras, 31 de cada cien adolescentes se embarazan antes de los 19 a\u00f1os, del otro extremo, en el 20% m\u00e1s rico, el porcentaje de adolescentes embarazadas baja dr\u00e1sticamente a 9.6%.<\/p>\n El problema social tiene una relaci\u00f3n estrecha con la educaci\u00f3n. Seg\u00fan documentos de la Secretar\u00eda de Salud los embarazos adolescentes disminuyen al aumentar los niveles de escolaridad. Entre las j\u00f3venes sin ninguna educaci\u00f3n casi la mitad salen embarazadas; un 46% y 42% en las que solo cursaron de 1 a 3 a\u00f1os de escuela primaria. Baja considerablemente el porcentaje a 29, entre las que estudiaron de 4 a 6 a\u00f1os de primaria y hasta un 11% en las jovencitas con educaci\u00f3n secundaria.<\/p>\n El c\u00edrculo vicioso de la pobreza se afianza porque la joven que se embaraza tiene mayores dificultades para trabajar. Los empleos a los que puede acceder no son los mejores porque su situaci\u00f3n le impidi\u00f3 iniciar o continuar sus estudios; apenas un tercio de las madres adolescentes terminan la escuela secundaria y reciben un diploma.<\/p>\n El no acceder a mejores empleos limita los ingresos que le permitir\u00edan mejorar econ\u00f3micamente a la joven madre, quien con frecuencia tiene que atender sola a su hijo, por el abandono del padre. El ni\u00f1o o ni\u00f1a crecer\u00e1 entonces pobre y se cumple de esta manera un \u201cciclo de transmisi\u00f3n intergeneracional de la pobreza\u201d.<\/p>\n Lo anterior permite concluir que una adolescente rural, pobre y con bajo nivel de escolaridad, tiene una probabilidad mucho m\u00e1s elevada de quedar embarazada y, asimismo, de continuar en la pobreza junto a sus descendientes.<\/p>\n Las estrategias y metas del gobierno se quedan en el papel<\/strong><\/p>\n El gobierno reconoce que el alto \u00edndice de adolescentes embarazadas es un problema social,\u00a0 identifica los da\u00f1os que tiene para la salud de la madre y el beb\u00e9, y las consecuencias para la familia.<\/p>\n En el 2012, la Secretar\u00eda de Salud elabor\u00f3, para cinco a\u00f1os, una Estrategia Nacional para la prevenci\u00f3n de embarazos Adolescentes en Honduras (ENAPREAH), en la que se planteaba que \u201cEs importante que el pa\u00eds cuente con planes, programas y proyectos de prevenci\u00f3n de embarazos en adolescentes que aborden las consecuencias que esto trae no solo para la madre y el padre, sino tambi\u00e9n para su beb\u00e9, educar para la prevenci\u00f3n es educar para la vida, sin da\u00f1os a terceros\u201d.<\/p>\n Consideran las autoridades de salud que las consecuencias del embarazo adolescente trascienden m\u00e1s all\u00e1 de lo f\u00edsico y abarca situaciones psicol\u00f3gicas, emocionales, sociales y educativas. Advierten sobre las repercusiones en los hijos de mujeres adolescentes (quienes corren mayor riesgo de muerte durante el embarazo y al momento del parto), ya que pueden sufrir deficiencias estructurales y anat\u00f3micas y tienen 80% m\u00e1s de probabilidad de morir en los primeros cinco a\u00f1os de vida. Las investigaciones indican tambi\u00e9n que los hijos de adolescentes experimentan muchos m\u00e1s problemas de conducta y problemas en la escuela, que los de los partos en no adolescentes.<\/p>\n Las metas de la prevenci\u00f3n del embarazo en adolescentes de 2012 al 2017 fueron:<\/p>\n La ENAPREAH (de octubre de 2012), es clara en plantear que \u201cReducir los altos niveles de embarazos en adolescentes es vital para el mejoramiento de la vida de las mujeres, de las familias, as\u00ed como de la sociedad en general\u201d. Investigaciones, estrategias y programas se han creado, en papel; faltan las acciones. Se cumplieron los plazos establecidos y la realidad contin\u00faa igual y en algunos casos peor. Las metas propuestas hace diez o cinco a\u00f1os est\u00e1n todav\u00eda muy lejanas de alcanzarse.<\/p>\n En el a\u00f1o 2011 hubo 28, 680 partos de adolescentes y en el 2016 unos 30 mil. Se estima que de cada 100 mujeres embarazadas en el pa\u00eds, 27.4 son adolescentes. S\u00f3lo en el Hospital Mario Catarino Rivas de San Pedro Sula se registran alrededor de 4 mil partos de adolescentes cada a\u00f1o, seg\u00fan reportes de la instituci\u00f3n.<\/p>\n Reina Santos, coordinadora de Provisi\u00f3n y Servicios en el centro de salud de El Progreso, la tercera ciudad en importancia en el pa\u00eds, se queja de que \u201ca estas alturas de mediados de 2018 a\u00fan no cuentan con una unidad de atenci\u00f3n especial a adolescentes\u201d y lo m\u00e1s probable es que no se tenga por este a\u00f1o. Solamente la mitad de las adolescentes embarazadas acuden a consulta pre-natal antes de las 12 semanas, menos de la mitad consumen micronutrientes y solo 44 por ciento reciben apoyo de los padres, seg\u00fan lo que han investigado.<\/p>\n En la aldea de Agua Blanca Sur, la m\u00e1s poblada de Honduras (16 mil habitantes), apenas funciona un centro de salud atendido por una enfermera, sobre el cual pende la amenaza del gobierno de cerrarlo. Un estudio realizado en los departamentos de Yoro y La Paz entre adolescentes embarazadas, evidenci\u00f3 que en todos los casos de embarazo, producto de abuso, las j\u00f3venes \u00a0intentaron practicarse un aborto.<\/p>\n La lucha por una adecuada salud sexual y reproductiva de las mujeres<\/strong><\/p>\n Las mujeres organizadas y feministas que pertenecen a la Plataforma de mujeres 25 de noviembre, a la Tribuna de Mujeres Gladys Lanza, a la organizaci\u00f3n Las Hormigas y a la Coalici\u00f3n Todas, construyeron una Agenda Pol\u00edtica en el a\u00f1o 2017, que est\u00e1 conformada por siete temas. Uno de ellos es la\u00a0<\/a>Salud Sexual y Salud Reproductiva de las Mujeres.<\/p>\n Estas agrupaciones de defensoras de derechos de las mujeres buscan incidir para que desde el gobierno se implementen pol\u00edticas y programas para atender la salud sexual y salud reproductiva de las mujeres de forma integral, con calidad y gratuidad. Agregan, que es urgente la formaci\u00f3n de profesionales de la salud, desde la perspectiva del respeto de los derechos sexuales y derechos reproductivos de las mujeres.<\/p>\n Al hacer una lectura de contexto en el \u00e1mbito de la salud, hay algunas, entre muchas situaciones m\u00e1s, que permiten colegir que la salud no es una de prioridad del actual gobierno, dice Suyapa Mart\u00ednez, Coordinadora del Centro de Estudios de la Mujer-Honduras (CEM-H).<\/p>\n Mart\u00ednez agrega que la propuesta de ellas es que en las unidades de salud p\u00fablica se tenga disponible la P\u00edldora Anticonceptiva de Emergencia PAE o \u201cp\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s\u201d, la que si se toma en las 72 horas despu\u00e9s de una relaci\u00f3n sexual, impide la fecundaci\u00f3n al evitar que el espermatozoide se junte con el \u00f3vulo.<\/p>\n Sin embargo, despu\u00e9s del golpe de Estado en 2009, el gobierno prohibi\u00f3 el uso de la p\u00edldora y su venta. Recientemente una iniciativa de ley fue presentada en la legislatura pasada del Congreso Nacional para legalizar y regular el uso de las PAE, pero la p\u00edldora fue atacada fuertemente y calificada como \u201cabortiva\u201d por grupos religiosos y la iniciativa nunca lleg\u00f3 a ser discutida en el pleno del Congreso.<\/p>\n Las autoridades de salud reconocen que en Honduras es muy limitado el acceso a la educaci\u00f3n sexual y servicios de salud integrales acordes a la edad, que contribuyan a postergar el inicio de la vida sexual o evitar el primer embarazo. Indican que 64.7 por ciento de las adolescentes embarazadas o que han sido madres, nunca han asistido a charlas o cursos sobre educaci\u00f3n sexual.<\/p>\n Las mujeres organizadas cuestionan que en las escuelas tambi\u00e9n est\u00e1 ausente la educaci\u00f3n sexual y salud reproductiva. Incluso, hace ocho a\u00f1os, fueron retirados materiales impresos para orientar a los estudiantes sobre el tema, porque no fueron del agrado de grupos religiosos con fuerte influencia en el gobierno. La promesa fue que se har\u00edan algunas correcciones, pero a\u00fan no regresan. Como consecuencia, los ni\u00f1os y adolescentes est\u00e1n recibiendo la informaci\u00f3n sobre la sexualidad a trav\u00e9s de la televisi\u00f3n y sobre todo el internet, que ahora tienen al alcance a trav\u00e9s de sus tel\u00e9fonos celulares.<\/p>\n Los servicios de salud no bastan<\/strong><\/p>\n Para el a\u00f1o 2018, la Secretar\u00eda de Salud fij\u00f3 como meta reducir la tasa espec\u00edfica de adolescentes embarazadas de 101 a 76 por cada mil mujeres. Ya fue planteada hace cinco a\u00f1os, sin logros significativos. Faltan seis meses para saber si esta nueva meta no se queda tambi\u00e9n en mera aspiraci\u00f3n.<\/p>\n Contar con servicios de salud sexual y reproductiva en todo el pa\u00eds, al alcance de toda la poblaci\u00f3n, ser\u00eda un gran avance. Sobre todo \u201cllegar a las mujeres m\u00e1s pobres con servicios esenciales de atenci\u00f3n de salud materna y prenatal y conceder prioridad en programas de planificaci\u00f3n a las que viven en el 40 por ciento de los hogares m\u00e1s pobres\u201d, dice la ONU.<\/p>\n Sin embargo, la organizaci\u00f3n plantea que eso solo ser\u00eda la mitad de la soluci\u00f3n. Considera que se deben abordar otras dimensiones de la desigualdad de g\u00e9nero. Tambi\u00e9n adoptar pol\u00edticas progresivas encaminadas a eliminar los obst\u00e1culos que impiden el acceso de las ni\u00f1as a la educaci\u00f3n secundaria y a acelerar el aumento de los ingresos, entre el\u00a0 40 por ciento m\u00e1s pobre de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Al Hospital Leonardo Mart\u00ednez lleg\u00f3 una joven de 16 a\u00f1os a quien llamaremos Rosa, por razones obvias. Lloraba por los fuertes dolores en su vientre. Con la informaci\u00f3n brindada por su madre y ella misma, el personal que la atendi\u00f3 consider\u00f3 que se trataba de un caso de \u201covario retorcido\u201d a consecuencia de un quiste. El doctor Benjam\u00edn Mena (ginec\u00f3logo), lleg\u00f3 para atender la emergencia. Despu\u00e9s de examinar a la joven el diagn\u00f3stico cambi\u00f3 totalmente. Los fuertes dolores de la muchacha no eran por ning\u00fan quiste en sus ovarios: \u201cest\u00e1s a punto de parir un beb\u00e9\u201d, le dijo. Pero la joven a\u00fan negaba estar embarazada. Afuera, angustiada, la madre esperaba para conocer de la \u201cenfermedad\u201d de su hija. Cuando le dijeron que se trataba de un parto se qued\u00f3 callada y con la espalda pegada a la pared se fue deslizando hasta quedar sentada, para posteriormente desmayarse. En su casa nunca notaron nada porque durante los nueve meses la muchacha ocult\u00f3 el embarazo faj\u00e1ndose el abdomen, una situaci\u00f3n que puede causar da\u00f1os cerebrales al beb\u00e9 al dificultarle la circulaci\u00f3n. En este caso no pas\u00f3 nada confirma el doctor, pues a la ni\u00f1a que naci\u00f3 la atendi\u00f3 muchos a\u00f1os despu\u00e9s, ya convertida en mujer, aunque nunca le ha revelado que \u00e9l mismo fue quien la recibi\u00f3 al llegar a este mundo. La historia anterior sucedi\u00f3 hace unos 20 a\u00f1os. Desde entonces la Secretar\u00eda de Salud, a tono con los lineamientos de los organismos internacionales, ha reconocido el alto n\u00famero de embarazos en adolescentes como un grave problema social; sin embargo, las estrategias para reducirlos se han quedado en el papel y la cantidad de adolescentes embarazadas crece, a\u00f1o tras a\u00f1o. 20 a\u00f1os despu\u00e9s, la historia contin\u00faa Al igual que la joven de la historia, muchas jovencitas han replicado con creces esa situaci\u00f3n y dos d\u00e9cadas despu\u00e9s, el escenario sigue igual o peor. Y de hecho, Honduras ha llegado a ocupar el segundo lugar en Am\u00e9rica Latina en embarazos de adolescentes. En el a\u00f1o 2017 en el pa\u00eds se registraron 101 partos de adolescentes por cada 1, 000 embarazos de todas las edades. Son alrededor de 30 mil jovencitas que cada a\u00f1o se embarazan antes de los 19 a\u00f1os. La cifra debe ser mucho mayor si se consideran los casos no registrados que acontecen en la zona rural o en las familias de escasos recursos econ\u00f3micos que no tienen acceso a centros asistenciales de salud. El embarazo de adolescentes es un problema social que se ha convertido en \u00abel mayor desaf\u00edo para la regi\u00f3n en t\u00e9rminos de derechos sexuales y reproductivos\u00bb, indica la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas (ONU) en su Informe del Estado de la Poblaci\u00f3n Mundial 2017. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), el riesgo de muerte materna es el doble en las menores de 15 a\u00f1os que en las mujeres de edad adulta. Sin embargo, \u00a0el mayor impacto del embarazo en adolescentes es psicol\u00f3gico y las consecuencias socioecon\u00f3micas son para toda la vida. Atrapadas en el c\u00edrculo vicioso de la pobreza En su Informe del Estado de la Poblaci\u00f3n Mundial 2017, la ONU confirma que en la regi\u00f3n hay una estrecha relaci\u00f3n entre la pobreza y las crecientes tasas de fecundidad entre las mujeres m\u00e1s j\u00f3venes. El reporte global del Fondo de Poblaci\u00f3n de las Naciones Unidas (UNFPA), por su parte, establece c\u00f3mo las disparidades en ingresos, educaci\u00f3n y empleo impactan en los derechos sexuales y reproductivos. \u00abEl embarazo adolescente es un fen\u00f3meno de la pobreza de Am\u00e9rica Latina; el peso de la inequidad es m\u00e1s contundente porque es la regi\u00f3n m\u00e1s desigual\u00bb, coment\u00f3 sobre el informe Esteban Caballero, director para Latinoam\u00e9rica del UNFPA.\u00a0 El embarazo de adolescentes ha creado en un \u00abc\u00edrculo vicioso\u00bb de desigualdad que impide a las mujeres y a sus hijos salir de la pobreza. La diferencia es notable: mientras en el 20% la poblaci\u00f3n m\u00e1s pobre en Honduras, 31 de cada cien adolescentes se embarazan antes de los 19 a\u00f1os, del otro extremo, en el 20% m\u00e1s rico, el porcentaje de adolescentes embarazadas baja dr\u00e1sticamente a 9.6%. El problema social tiene una relaci\u00f3n estrecha con la educaci\u00f3n. Seg\u00fan documentos de la Secretar\u00eda de Salud los embarazos adolescentes disminuyen al aumentar los niveles de escolaridad. Entre las j\u00f3venes sin ninguna educaci\u00f3n casi la mitad salen embarazadas; un 46% y 42% en las que solo cursaron de 1 a 3 a\u00f1os de escuela primaria. Baja considerablemente el porcentaje a 29, entre las que estudiaron de 4 a 6 a\u00f1os de primaria y hasta un 11% en las jovencitas con educaci\u00f3n secundaria. El c\u00edrculo vicioso de la pobreza se afianza porque la joven que se embaraza tiene mayores dificultades para trabajar. Los empleos a los que puede acceder no son los mejores porque su situaci\u00f3n le impidi\u00f3 iniciar o continuar sus estudios; apenas un tercio de las madres adolescentes terminan la escuela secundaria y reciben un diploma. El no acceder a mejores empleos limita los ingresos que le permitir\u00edan mejorar econ\u00f3micamente a la joven madre, quien con frecuencia tiene que atender sola a su hijo, por el abandono del padre. El ni\u00f1o o ni\u00f1a crecer\u00e1 entonces pobre y se cumple de esta manera un \u201cciclo de transmisi\u00f3n intergeneracional de la pobreza\u201d. Lo anterior permite concluir que una adolescente rural, pobre y con bajo nivel de escolaridad, tiene una probabilidad mucho m\u00e1s elevada de quedar embarazada y, asimismo, de continuar en la pobreza junto a sus descendientes. Las estrategias y metas del gobierno se quedan en el papel El gobierno reconoce que el alto \u00edndice de adolescentes embarazadas es un problema social,\u00a0 identifica los da\u00f1os que tiene para la salud de la madre y el beb\u00e9, y las consecuencias para la familia. 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